МОРФАНА СИНДРОМ - ДЕТСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ - ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ - Форум ПЕДИАТРИКС.РУ
Среда, 2008-04-30, 0:34 Am
ГлавнаяГлавная страницаВход
Сайт о детском здоровьеПедиатрикс.RU
Вы вошли как Гость · Группа "Гости"Приветствую Вас, Гость · RSS
[Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Страница 1 из1
Форум ПЕДИАТРИКС.РУ » ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ » ДЕТСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ » МОРФАНА СИНДРОМ
МОРФАНА СИНДРОМ
pediatricsDate: Пятница, 2006-11-24, 9:14 Pm | Message # 1
Admin
Group: Администраторы
Posts: 373
Reputation: 6 [1%]
Status: Offline
Дмитрий Седых Рядовой Зарегистрирован: 28.01.2006 Сообщения: 1 Откуда: Кировсая обл. Добавлено: 28 Янв 2006 01:27 pm Заголовок сообщения: С-м Марфана и врождённая миопия Ув. Вадим Андреевич! Мой сын 10 лет страдает с-мом Марфана. В 5 лет диагносцирована врождённая миопия (в 5 лет -4D, сейчас -11D). В прошлом году, в июне оперирован в Чебоксарском филиале МНТК микрохирургия глаза - склеропластика аллотрансплантантом OU. После операции миопия продолжает прогрессировать. Реально-ли что-то сделать в этом случае? Как лечить? В ноябре 2005 года лежал в офтальмоотделении областной больницы: кавинтон в/в №10, витамины , никотиновая к-та интраназально э/ф.
pediatricsDate: Пятница, 2006-11-24, 9:14 Pm | Message # 2
Admin
Group: Администраторы
Posts: 373
Reputation: 6 [1%]
Status: Offline
Бондарь Вадим Андреевич ВРАЧ ПЕДИАТРИКС.РУ Зарегистрирован: 05.07.2005 Сообщения: 42 Откуда: Москва Добавлено: 28 Янв 2006 02:28 pm Заголовок сообщения: Здравствуйте Синдром Морфана , это заболевание соединительной ткани. Она при этом синдроме очень слабая. Отсюда и все проявления синдрома (пороки сердца, нарушение осанки и проч...) , включая близорукость. Стенки ( склера) глазного яблока слабые и близорукость прогрессирует. В данном случае весь комплекс мероприятий должен быть выполнен на устранение роста глазного яблока и укрепления стенок (склеры) глазного яблока. В общем эти мероприятия можно разделить на терпевтические и хирургические Основное- хирургические Склеропластика. Чтобы оценить Ваш случай , необходимо сделать выводы о ранее проведенной склеропластике. Для этого необходимо посмотреть рост близорукости ( темпы) до и после операции и знать какая именно склеропластика была сделана. Терапевтические методы. Важно понимать , что синдром Морфана это системное заболевание , при котором нарушается структура соединительной ткани. Это нарушение идет на уровне синтеза белка в клетке . Это проблема той информации которую несет генетический код. Следовательно решение должно было бы лежать в устранении этой причины, однако такого решения в настоящий момент нет. Витамины тоже не имеют к этому отношения. Терапевтическое лечение может быть направлено на: 1) Снижение внутриглазного давления. Даже нормальное внутриглазное давление может способствовать росту глазного яблока и прогрессированию миопии , особенно когда склера глазного яблока ослаблена. Применяют капельки которые снижают внутриглазное давление , однако для этого надо его сначала измерить 5 граммовым грузиком по Маклакову. ( 5 граммовый грузик это принципиально!!) 2) Снижение спазма аккомодации. Для начала нужно знать есть ли спазм и нет ли подвывиха хрусталика. Диета. Очень сомнительно, но некоторые офтальмологи считают , что необходимо обогатить диету мясом с грубым мышечным волокном , кисломолочными продуктами. Подробно написать сложно , так как статус мне неизветен. Если что-то у Вас будет добавить из глазного статуса - это хорошо. Если будут вопросы - пишите. С уважением _________________ Врач -окулист. Бондарь В.А. тел 5071689
pediatricsDate: Пятница, 2006-11-24, 9:14 Pm | Message # 3
Admin
Group: Администраторы
Posts: 373
Reputation: 6 [1%]
Status: Offline
Добавлено: 29 Янв 2006 05:34 pm Заголовок сообщения: Re: С-м Марфана и врождённая миопия Дмитрий Седых писал(а): Меня интересует: 1)Не угрожает ли ребёнку слепота? 2) Чем чреват вывих (подвывих) хрусталика, как он проявляется и как лечится? 3) Нужна-ли (не вредна-ли) контактная коррекция? 4) Возможно-ли повторное (и более эффективное) хирургическое лечение - помню с института (1ММИ) существуют другие способы укрепления склеры, напр. пересадкой мышечных лоскутов? 5) Возможна-ли впоследствии эксимер-лазерная коррекция (учитывая с-м Марфана и склонность к келлоидообразованию)? 6) Почему нужно измерять ВГД грузиком 5гр.? Какие д.б. цифры ВГД? Какие именно капли нужно применять для снижения ВГД? Как проявляется спазм аккомодации? И ещё одна проблема – компьютер. Избавиться от неё уже практически невозможно: отключаешь дома – у друзей не выключишь, торчит там. Дома, как могу - ограничиваю Насколько это опасно? Хотелось бы услышать компетентное мнение. Есть ли разница у ЭЛТ- мониторов и ЖК- мониторов во влиянии их на зрение? С уважением Д.Седых . Здравствуйте! 1)Вопрос первый очень сложный. Любая высокая близорукость может быть причиной слепоты, но это очень редкая ситуация.Надо сделать все чтобы близорукость не прогрессировала. 2) Подвывих хрусталика часто встречается при синдроме Морфана. Вывих – редко. Вывих при более серьезных поражениях соединительной ткани. Хрусталик подвывихивается за счет разрыва верхних циновых связок и смещается книзу. Смещение хрусталика приводит к астигматизму ( хрусталик не на оптической оси). Но худа без добра не бывает. Если хрусталик вывихнулся , то его удаляют и ставят искусственную линзу. А здесь есть возможность поставить линзу с любыми диоптриями ( убрать близорукость). 3) Вы знаете, раньше считалось , что за счет своих каркасных свойств контактная линза сдерживает рост близорукости. Сейчас линзы настолько мягкие , что сложно говорить о каркасных свойствах. Но близорукость они сдерживают. Почему не знаю, но факт. Я думаю контактные линзы это хорошо. Единственное, что надо понимать , что линзы сразу надо ставить очень хорошие, так кАк носить их придется долго 4) Я думаю повторная склеропластика это да возможно и наверное полезно. Вариантов операций очень много , однако все понимают, что суть одна и разница очень небольшая. 5) Я думаю , что экимерлазерная коррекция – очень маловероятна. Вопервых системные заболевания как правило противопоказание , во вторых очень важна толщина роговицы , так как убрать такую степень близорукости надо выпарить значительную часть стромы роговицы , а это ограничивается толщиной роговицы. Скорее всего это интраокулярная хирургия с имплантацией интроокулярной линзы. Так можно скоррегировать даже очень высокую близорукость , а разрез при современных технологиях и разрезом сложно назвать – очень маленький. 6) Дело в том, что регидность склеры ( фактор который значительно влияет на точность определения давления) у лиц с высокой близорукостью. Так как склера у них более податливая и для этого нужен более легкий грузик. Давление не должно быть выше 16 мм.рт.ст. _________________ Врач -окулист. Бондарь В.А. тел 5071689
pediatricsDate: Пятница, 2006-11-24, 9:14 Pm | Message # 4
Admin
Group: Администраторы
Posts: 373
Reputation: 6 [1%]
Status: Offline
Компьютер это плохо в данном случае. Так как это зрительная нагрузка вблизи. Все что в близи , это плохо. Лучше конечно иметь ЖК монитор, но всеравно наравне с книгами и другой зрительной нагрузкой не желательно _________________ Врач -окулист. Бондарь В.А. тел 5071689
Форум ПЕДИАТРИКС.РУ » ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ » ДЕТСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ » МОРФАНА СИНДРОМ
Страница 1 из1Главная страница форумаДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ПЕДИАТРИЯ ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЯ ДЕТСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЯ ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ И НЕЙРОХИРУРГИЯ ДЕТСКАЯ КАРДИОЛОГИЯ ДЕТСКАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ ОТОЛАРИНГОЛОГИЯ ВАКЦИНАЦИЯ / ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ДЕТСКАЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЯ ВОПРОСЫ ФТИЗИАТРУ СТОМАТОЛОГИЯ РАЗНОЕДРУГИЕ ВОПРОСЫ РАБОТА САЙТА РОДИТЕЛИ ОБЩАЮТСЯ РАЗНОЕ ОБСУЖДЕНИЕ НОВОСТЕЙ САЙТА ПУТЕШЕСТВИЯДЛЯ ПАП, МАМ , ДЕДУШЕК и БАБУШЕК ОФТАЛЬМОЛОГИЯ НЕВРОЛОГИЯ ПСИХОТЕРАПИЯ, ПСИХИАТРИЯ И НАРКОЛОГИЯ
Быстрый вход: Поиск:
Сайт создан в системе UcoZ
man
478
:
-
certification microsoft
o2 optix
ielts
478
.
dimplex model lee rc
thuraya sg 2510
thuraya
rittal
-40
2115
tognana
tag heuer
5003.17 ()
gislaved
wow
funke
mobil cut
fargo