«Получи, фашист, гранату от советского бойца!» : Медицинский блог врача скорой помощи#wp_grins img {
cursor: pointer;
}
#wp_grins img {
cursor: hand;
}
Медицинский блог врача скорой помощи О сайте Консультация врача - бесплатно! Рубрики
Интересное в Сети (4)
Лекарства (3)
Лучшие материалы (7)
Медицина (9)
Мои мемуары (8)
На скорой (7)
Немного хирургии (8)
Онкология (5)
Ответы на вопросы (5)
Разное (10)
Финансы (4)
RSS-подписка Подписаться по RSSНаграды блога Одобрено. Ева.Ру
Email-подписка Свежие анонсы блога на ваш e-mail:СпонсорыEcorealty.ru: купить коттеджи подмосковья, Златоуст - купить коттедж.льдогенераторы, морозильные лариинтернет магазин бытовой техники - ценыСвежие записи
Картинки на пачках сигарет-2: слабонервным не смотреть
43 картинки на пачках сигарет в Евросоюзе
Газовая эмболия, или Как умереть от секса в 18 лет
We are the champions!
Самая доступная медицина в мире
Архивы
Апрель 2008 (4)
Март 2008 (5)
Февраль 2008 (4)
Январь 2008 (5)
Декабрь 2007 (5)
Ноябрь 2007 (7)
Октябрь 2007 (12)
Сентябрь 2007 (13)
Август 2007 (9)
СпонсорыADAPTING.RU - Разрешение на работу для приезжих, разрешение на работу в МО и больничные листышкафы: шкафы славянский - на сайте«Получи, фашист, гранату от советского бойца!» Написано: 11 Сентябрь, 2007 в категории Лекарства, На скорой .begun {font-weight:normal !important; font-family:arial}a.begun:hover {color:red !important; text-decoration:underline}.bgbanner {padding:8px 0 0 0}Именно эта фраза первым делом приходит в голову, когда на вызове я узнаю, чем помогли окружающие человеку, котрому стало плохо в общественном месте (на улице, в магазине). Медвежью услугу люди оказывают не потому, что хотят навредить, а по недопониманию.
Надо рассказать, как это обычно выглядит. Бывает, что пожилые люди с кучей болезней выбираются куда-нибудь в магазин, на почту и просто на прогулку. Некоторые из них могут почувствовать себя плохо (слабость, бледность, головокружение, потливость, нехватка воздуха и т.д.). Такое бывает при волнении, утомлении, в душном помещении, неправильном приеме обычных лекарств и т.д.
Окружающие люди, стремясь помочь ближнему человеку, предлагают те лекарства, которые помогают им самим. В результате врачи скорой выясняют примерно такую картину: бабушка почувствовала слабость. Окружающие дали ей таблетку, после которой бабушка потеряла сознание (или чуть не потеряла).
Что произошло? Вероятно, в это день у бабушки снизилось артериальное давление (АД). Такое бывает у пожилых людей, у них оно часто лабильное (неустойчивое). Бабушка остановилась, в лучшем случае присела. Окружающие дают ей таблетку нитроглицерина (или нитроглицерин в форме аэрозоля), после чего у бабушки артериальное давление снижается еще больше (у некоторых АД может снизиться на 30-40 мм ртутного столба и больше). Мозг недополучает крови, сознание отключается, бабушка валится на пол. Если к этому моменту скорую помощь еще не вызвали, то теперь вызовут обязательно.
Как правило, к моменту нашего приезда проходит около 10 мин, действие нитроглицерина постепенно проходит, АД начинает повышаться. Да и бабушка не стоит, а сидит или лежит. Она с радостью рассказывает нам, что ей уже стало лучше.
Всех больных из общественных мест мы доставляем в стационар. Там человек может посидеть в теплом помещении, его осмотрит врач приемного отделения, сделают ЭКГ и если все нормально — отпустят домой.
Какие ошибки делают окружающие?
Нельзя давать нитроглицерин просто, когда «плохо». Это серьезный препарат, который должен назначаться только при болях в сердце или чувстве тяжести, сдавления в области сердца. Если неприятных ощущений в области сердца нет — нитроглицерин давать нельзя!
Его можно дать, когда человек лежит или хотя бы сидит, поскольку нитроглицерин снижает давление, и человек может упасть в обморок.
Как надо было поступить?
Если человек внезапно чувствует слабость, головокружение, его надо усадить (так чтобы голова и спина на что-нибудь опирались) или уложить (это еще лучше). Если потерял сознание — уложить обязательно.
Самая глупая картина, которую приходилось наблюдать на дежурстве на массовых мероприятиях, — это когда какая-нибудь школьница упала в обморок, а перепуганные родители прижимают ее к себе вместо того, чтобы уложить горизонтально. Зато стоит это сделать, как сознание тут же возвращается к девушке. А потом выясняется, что подобные обмороки у нее бывали и раньше, но родители так и не знают, что при этом делать. Но не будем отвлекаться.
Если больной стал бледный, мокрый, а пульс плохо прощупывается — нужно приподнять ноги, чтобы они были выше уровня головы. Тогда кровь будет больше приливать к мозгу и в типичном случае человек самостоятельно придет в сознание.
Что можно дать из препаратов
Можно вообще ничего не давать. Если больной взволнован, можно накапать что-нибудь успокоительное. Если очень хочется, можно дать валидол. Главный компонент валидола — обычный ментол (усердно рекламируемый в жевательных резинках), поэтому на скорой мы называем его «мятной конфеткой». Хуже от него не станет (АД он не снижает), но и при болях в сердце помогает слабее нитроглицерина. Главное — не пытаться ничего давать человеку без сознания, иначе таблетка или жидкость может попасть в дыхательные пути и убить его.
Главное при оказании помощи — не навредить. Принцип «не навреди» (non nocere) мы еще учили на 1 курсе по латинскому языку.
У пожилых людей из-за выраженного атеросклероза (об атеросклерозе тоже напишу в будущем) обмороки могут случаться часто. Если это было впервые, необходимо вызвать скорую, потому что причин для обморока много. Если же такое было много раз — скорую можно не вызывать, если больной обследован и регулярно наблюдается невропатологом.
То, что я описал, бывает не только у бабушек. Один фельдшер рассказывал, как ездил на вызов, где добрая бабушка пожалела внучку с предменструальным синдромом и дала ей таблетку, которую принимала сама. Внучка быстро отключилась. Как вы уже догадались, это был нитроглицерин. Поэтому будьте внимательны при приеме лекарств и помощи ближнему!
Комментариев 7 к заметке ««Получи, фашист, гранату от советского бойца!»»Юрий:14 Сентябрь, 2007 в 18:33 Про внучку это да. Честно не знал, что нужно делать. Спасибо.
Владимир:11 Октябрь, 2007 в 08:03 На счет мятной таблетки - верно. Меня иногда укачивает в транспорте хорошо помогает мятная таблетка Рондо. Однажды ехали с женой в загородном автобусе, рейс долгий, одной пожилой женщине стало плохо, ничего под рукой не было, кроме Рондо. Дали и ей сразу полегчало. А Валидол сладкий слишком и от него тошнит.
Medic:2 Декабрь, 2007 в 15:11 Вот люди, а…
Надо ж смотреть что даешь, а если не понимаешь от чего и для чего эти таблетки, так не надо сувать! Лучше врача лишний раз вызвать….
Ирина:10 Декабрь, 2007 в 13:42 Очень полезная статья. Здорово, что на медицинскую тему пишут не только “дилетанты”, но исами врачи могут здесь что-то рассказать.
Оксана:17 Январь, 2008 в 00:04 Очень полезная статья!
Есть еще одна больная тема - оказание первой помощи при травмах с кровотечением. И тут вообще ужас. Неправильное наложение “жгута” . Думаю Вам есть о чем рассказать на эту тему. Что не нужно делать или как нужно правильно это делать
vektor18:4 Март, 2008 в 18:47 Такие статьи надо вещать ещё в школах, чтобы у людей с детства в голове оседало и они не тупили во взрослой жизни!
Вася Пупкин:12 Март, 2008 в 19:02 Чтобы люди не тупили, им обязательно надо прочитать книги Андрея Ломачинского “Курьезы военной медицины” и “Криминальные аборты”. ВСЕ паиньками станут…
Напишите свой комментарий:Имя (обязательно)E-mail (не будет виден) (обязательно)Защитный код (красные символы НЕ вводить!) Сообщить мне по электронной почте о новых комментариях к этой теме Блог врача скорой помощи, 2007 - 2007. Перепечатка возможна только при указании активной ссылки на этот сайт.Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями)
-95
frigidaire
nokia 8910
-
ielts
hi-fi
protherm
dr
-
sikkens
5440.14 ()
russia music awards
isdn
kaasi
ariston
dhl
-
soflens comfort